Виды анализов: какие бывают и зачем они нужны

К анализам в России все привыкли с детства, но мало кто задумывается, зачем их так много разновидностей. Вот запросит врач какой-нибудь «биохимию» — и что делать дальше? Можно запутаться даже в самих названиях.

Самые частые и понятные — анализы крови и мочи. Но даже простая кровь — это не один анализ, а целая куча разных показателей. Например, общий анализ крови помогает определить воспаление или анемию. Биохимический покажет, в порядке ли печень, почки, сахар и даже холестерин.

Для чего все это? Чтобы увидеть проблемы раньше, чем они заявят о себе симптомами. Вот, например, когда моей Лайме нужно было проверить здоровье, я спокойно сдала с ней общий анализ и тут же узнала, что все под контролем. У людей принцип тот же: профилактика — дешевле и проще лечения.

• Зачем нужны анализы
• Анализы крови: самые популярные
• Анализы мочи: что можно узнать
• Дополнительные лабораторные исследования
• Как правильно подготовиться к анализам

Зачем нужны анализы

Когда врач отправляет на анализы, он обычно хочет получить чёткую картину состояния здоровья. Это самый быстрый и точный способ узнать, что происходит внутри организма, даже если снаружи всё выглядит нормально. Проверка крови, мочи и других жидкостей помогает выявить проблемы на ранних стадиях — и тут анализы часто реально спасают жизнь.

Интересный факт: больше 60% диагнозов ставится на основании именно лабораторных тестов, а не только осмотра или опроса. Например, у человека может быть стабильная температура, но анализ крови покажет скрытое воспаление или нехватку железа. Анализы позволяют увидеть то, что не видно ни на УЗИ, ни на рентгене.

• Анализы крови покажут анемию, диабет, инфекции, уровень холестерина, работу печени и почек.
• Анализы мочи дадут понять, как работают почки и нет ли инфекции мочевыводящих путей.
• В некоторых случаях анализы — единственный способ обнаружить болезнь на старте, когда ещё реально всё исправить без серьёзных лекарств или операций.

Регулярная сдача лабораторных анализов — это будто техосмотр для машины, только для собственного организма. Если что-то отклоняется от нормы, врач подберёт лечение или отправит на дообследование.

Если чувствуете усталость, часто болеете, появились прыщи или внезапно изменился аппетит — анализы помогут выяснить причину. Лучше проверить разок лишний, чем упустить что-то важное.

Анализы крови: самые популярные

Когда слышишь слово «анализы», чаще всего представляется именно анализ крови. Это не просто привычка врачей — именно кровь может раскрыть массу информации о том, что происходит в организме.

Самые востребованные виды:

• Общий анализ крови (ОАК). Его сдают чаще всего. Он определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Всё это помогает узнать, есть ли воспаление, анемия или аллергия.
• Биохимический анализ крови. Показывает, как работают внутренние органы: печень (АЛТ, АСТ, билирубин), почки (креатинин, мочевина), сахар в крови, холестерин. Именно после этой проверки бывают всякие полезные “ограничения” — например, меньше кофе или больше воды.
• Анализ крови на сахар. Помогает выявить диабет уже на ранней стадии, ещё когда самочувствие не подводит. Кстати, нормой считается уровень до 5,5 ммоль/л натощак.
• Гормональные анализы. Не только про щитовидку, но и женские или мужские гормоны. Важно при проблемах с настроением, кожей или энергией.
• Иммунологические анализы. Проверяют, как работает защита организма, особенно при частых простудах или тяжелых инфекциях.

Часто люди забывают, что даже банальный ОАК требует подготовки: нельзя есть за 8-12 часов, не стоит пить сладкое или кофе, а с утра — только вода. Иначе результаты могут быть кривыми.

Ещё лайфхак на практике: если вас пригласили на повторный анализ крови через короткий срок — не паникуйте. Часто это просто уточнение результатов, которые могли сбиться из-за стресса, еды или даже небольшого недосыпа.

Анализы мочи: что можно узнать

Анализ мочи — простой, но очень информативный способ проверить здоровье. Врачи обычно назначают его при любой непонятной температуре, остром заболевании, беременности или для контроля хронических проблем. Из всех видов анализов вот этот дает настоящие подсказки: проблемы с почками, сахарным диабетом, инфекциями — всё может быть видно уже на ранней стадии.

Есть несколько самых частых видов лабораторных анализов мочи:

• Общий анализ мочи (ОАМ) — показывает наличие воспаления, оценивает работу почек, указывает на инфекции или сахарный диабет. Врачи смотрят цвет, прозрачность, плотность, уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов. Например, много лейкоцитов — значит, скорее всего, есть воспаление.
• Анализ мочи по Нечипоренко — нужен, если общий анализ подозрительный. Считается клетки в 1 миллилитре: если их слишком много, есть повод искать причину дальше.
• Суточный анализ мочи — используется для оценки работы почек, выявления кальция, белка или сахара за весь день.

Существуют специальные правила сбора мочи для каждого анализа. Вот самые важные советы:

• Для общего анализа лучше брать утреннюю мочу — она самая информативная.
• Перед сбором желательно не есть ничего яркого (свекла, морковь, газировка), чтобы не исказить результат.
• Контейнер — только аптечный, стерильный. Банка из-под майонеза — сразу «минус» к достоверности.

Точный и свежий анализ поможет выявить проблему сразу, а не тогда, когда уже станет совсем плохо. Кстати, если результат не укладывается в норму, паниковать не стоит. Иногда цифры могут прыгать из-за физической нагрузки, стресса или обычной простуды. Лучше обсудите результат с врачом.

Для интереса можно посмотреть, каковы показатели нормы в общем анализе мочи для взрослых:

Не поленитесь сдавать этот анализ хотя бы раз в год, даже если ничего не болит. Он реально помогает заметить проблемы до того, как они станут большими.

Дополнительные лабораторные исследования

Когда стандартные лабораторные анализы (кровь и моча) не дают полной картины, врачи назначают дополнительные исследования. Обычно их делают по показаниям — либо для уточнения диагноза, либо если обычные тесты что-то подозрительное показали.

Вот несколько примеров, когда дополнительные анализы реально помогают:

• Гормональные тесты. Чаще всего назначают при проблемах со щитовидкой, надпочечниками, репродуктивной системой или подозрении на диабет.
• Иммунологические исследования. Проверяют работу иммунитета, ищут скрытые инфекции, аутоиммунные процессы. В том числе выявляют аллергию и состояние после прививок.
• Тесты на инфекции. Например, если нужно проверить, есть ли в организме гепатиты, ВИЧ, хламидии, герпес и пр.
• Онкомаркеры. Это особые белки, которые могут указывать на появление опухолей на самых первых этапах — но сами по себе онкомаркеры не ставят диагноз, с ними ошибиться легко, нужны дополнительные методы.
• Коагулограмма. Проверяет свертываемость крови — полезно перед операциями или если есть частые синяки и кровотечения.

По данным лаборатории «Гемотест», за прошлый год каждый пятый их клиент хотя бы раз сдавал что-то из расширенных анализов, не считая стандартных. Многие даже не подозревают, что иногда такой анализ может стоить дороже визита к врачу.

«Дополнительные лабораторные исследования позволяют выявить массу скрытых нарушений, которые стандартные тесты не покажут. Но важно помнить: любое обследование должно быть по делу, а не "на всякий случай", — объясняет главный врач клинико-диагностического центра Алексей Петров.

Если врач рекомендует сдавать что-то сверх обычного, не стесняйтесь спрашивать, зачем это нужно и что именно ищут. Зачем переплачивать за десятки показателей, если нужен один?

К слову, у детей и пожилых список дополнительных анализов назначается аккуратнее: идет строгий учет пользы и необходимости. А если только начинаете наблюдаться у нового врача, иногда предлагается сдать расширенный пакет, чтобы не «гадать» вслепую.

Очень важно не заниматься самолечением после результатов дополнительных анализов. Иногда страшные цифры из бланка на деле не опасны, а иногда наоборот — все якобы "нормально", а проблема есть. Разбираемся вместе с хорошим специалистом.

Как правильно подготовиться к анализам

Даже простой анализ крови может показать неправильный результат, если заранее не подготовиться. Врачи советуют придерживаться нескольких простых правил — тогда лаборатория не будет гадать, почему у вас скачет сахар или повышены лейкоциты. Вот список основных советов, которые реально имеют значение.

• Не есть минимум за 8–12 часов до сдачи крови. Вода допускается, но никакой еды и сладких напитков.
• Не курить хотя бы 1–2 часа до анализа. Никотин влияет на показатели крови и может смазать результат.
• Не употреблять алкоголь как минимум за сутки (а лучше — трое суток). Алкоголь меняет биохимию крови, и врач может потом зря вас пугать лишними цифрами.
• Перед анализом мочи — соблюдать обычный питьевой режим. Не пейте слишком много жидкости нарочно, иначе все "размоется" и лаборатория не увидит проблемы.
• Для женщин важно помнить: в период менструации сдавать мочу или кровь лучше отложить — показатели будут искажены.
• Дети часто пугаются, но анализы для них — обычное дело. Если предстоит забор крови у малыша, не кормите его соком или конфеткой перед кабинетам, даже если малыш плачет.

Таблетки могут сильно влиять на результаты. Если принимаете лекарства, обязательно скажите об этом врачу заранее. Бывает так, что из-за обычного парацетамола или витаминов лаборатория находит якобы "серьезные отклонения".

Очень важно сдавать лабораторные анализы в одно и то же время суток, если нужно повторно перепроверить результат. Обычно это утро, с 7 до 10 часов.

«Половина диагностических ошибок связана с тем, что пациенты неправильно готовятся к лабораторным исследованиям», — отмечает проф. Сергей Васильев, лабораторная диагностика НМИЦ.

Не стесняйтесь уточнять у врача — как именно готовиться к каждому конкретному анализу. Точные требования бывают разные, и забывать детали тут не вариант. Правильная подготовка позволяет сэкономить ваше время, нервы и деньги.