LOADING....!!!!!

Фиброскопия печени: определение, процесс и что ожидать

опубликовано : окт, 8 2025

Фиброскопия печени: определение, процесс и что ожидать

Фиброскопия печени - это неинвазивный метод оценки степени фиброза и стеатоза печени с помощью ультразвуковой эластографии. Он позволяет получить цифры «от А до F», похожие на результаты биопсии, но без иглы.

Ключевые выводы

  • Фиброскопия измеряет жёсткость ткани печени в кПа.
  • Метод подходит почти всем: от пациентов с ожирением до детей.
  • Результаты сопоставимы с биопсией, но гораздо безопаснее.
  • Подготовка минимальна - обычно требуется пустой желудок.
  • Оценка проводится по шкалам CAP (для стеатоза) и METAVIR (для фиброза).

Что проверяют при фиброскопии?

Главная цель - определить, насколько тяжёлый фиброз (рубцевание) развился в печени. При этом измеряется и количество жировых клеток (стеатоз). Оценка важна при хроническом гепатите, алкоголизме, НЖБП и после длительной медикаментозной терапии.

Как происходит процедура?

1. Пациент ложится на спину, руки вдоль тела.
2. На область правого подреберья наносится специальный гель.
3. Врач проводит УЗИ‑эластограф‑датчиком над печенью. Датчик испускает тонкие вибрации, а система измеряет, как быстро они проходят через ткань.

Система автоматически выводит значение жёсткости в кПа и подбирает соответствующую категорию по шкалам.

Анатомическая иллюстрация печени с цветовой градацией жёсткости и жирных отложений.

Подготовка к обследованию

Подготовка проще, чем к биопсии:

  • не ешьте и не пейте за 2‑3 часа до процедуры;
  • избегайте тяжёлых физических нагрузок за день до визита;
  • приём лекарств, влияющих на кровь (аспирин, варфарин), обычно не требуется, но лучше уточнить у врача.

Плюсы и минусы метода

Плюсы:

  • полностью безболезненно - нет прокалывания;
  • результат за 10‑15 минут;
  • можно повторять каждый 6‑12 месяцев для контроля динамики;
  • подходит почти всем возрастным группам.

Минусы:

  • при сильном ожирении измерения могут быть менее точными;
  • результаты зависят от опыта оператора;
  • не заменяют биопсию, если требуется гистологический анализ.

Как интерпретировать результаты?

Результаты отображаются в двух шкалах:

Сравнительная таблица шкал CAP и METAVIR
ШкалаДиапазон (кПа)Клиническое значение
CAP (жировой депозит)0‑248S0 - отсутствие жира
248‑280S1 - лёгкий стеатоз
280‑300S2 - умеренный стеатоз
>300S3 - тяжёлый стеатоз
METAVIR (фиброз)2‑4F0 - нет фиброза
4‑7F1 - лёгкий фиброз
7‑9F2 - умеренный фиброз
9‑11F3 - тяжёлый фиброз
>11F4 - цирроз

Если результаты «F3‑F4», врач‑гепатолог (врач‑гепатолог) может рекомендовать лечение, а иногда и биопсию (биопсия печени) для подтверждения.

Изометрический рисунок процесса FibroScan в клинике: приём, исследование и результаты.

Риски и противопоказания

Практически нет рисков: иногда небольшое дискомфортное ощущение от давления датчика. Противопоказания - открытые раны в зоне исследования, сильный астматический приступ, беременность (из‑за ультразвука обычно безопасно, но решение принимает врач).

Где пройти фиброскопию в Воронеже?

Выбирайте клиники с лицензией на ультразвуковую диагностику и опытом работы с гепатологами. Обратите внимание на наличие сертифицированного аппарата FibroScan - это международный стандарт.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли подготовка к фиброскопии?

Подготовка минимальна: желательно быть натощак 2‑3 часа, не пить крепкий чай и кофе. Других ограничений обычно нет.

Можно ли сравнивать результаты фиброскопии с биопсией?

Да, в большинстве исследований корреляция выше 80%. Однако биопсия сохраняет право на окончательную гистологию, особенно при подозрении на опухоль.

Сколько стоит процедура в среднем?

В Воронеже цены варьируются от 3500 до 6000 рублей, в зависимости от клиники и наличия сопутствующей консультации гепатолога.

Можно ли пройти фиброскопию при ожирении?

Да, но при индексе массы тела выше 35 измерения могут стать менее точными. В таких случаях врач может предложить альтернативные методы, например МР-эластографию.

Как часто следует сдавать фиброскопию?

При стабильном состоянии - раз в год. При прогрессирующей болезни - каждые 6‑12 месяцев, чтобы вовремя скорректировать лечение.

Поделись на

Написать комментарий

об авторе

Анна Чернышева

Анна Чернышева

Я являюсь специалистом в области здоровья и люблю писать на темы, связанные с медициной. В особенности меня интересуют медицинские анализы и их интерпретация. Мое стремление — помочь людям разобраться в сложных вопросах здравоохранения.

наш связанный пост

связанные блоги

Понимание лабораторных анализов: от основ до применения

Понимание лабораторных анализов: от основ до применения

Лабораторные анализы играют важную роль в диагностике и наблюдении здоровья человека. От простого анализа крови до сложных биохимических исследований, каждый имеет свою специфическую функцию. Эта статья поможет понять основные виды лабораторных анализов и их значимость в повседневной медицинской практике.

Читать далее
Как определить тип инфекции в организме: симптомы, анализы и пошаговая диагностика

Как определить тип инфекции в организме: симптомы, анализы и пошаговая диагностика

Узнайте, как определить тип инфекции: какие симптомы важны, какие анализы помогут поставить точный диагноз и что делать после получения результата.

Читать далее
Виды кист у женщин и их диагностика

Виды кист у женщин и их диагностика

Кисты у женщин встречаются различных видов, и понимание этих типов может помочь в профилактике и лечении. Важно знать, как проявляются симптомы различных кист, какие методы диагностики доступны, и какие стратегии лечения существуют. Эта статья поможет женщинам лучше ориентироваться в вопросах здоровья, связанных с кистами. Обсудим наиболее распространенные виды кист и предложим полезные советы по их диагностике и лечению.

Читать далее